Дети и подростки: когда резкое увеличение скорости требует действий
Делиться
1) Во-первых, о чём мы говорим.
Кривая Спи — это дуга нижних зубов, идущая от передней части к задней, если смотреть сбоку.
Когда эта дуга слишком глубокая , передние зубы имеют тенденцию сталкиваться, а задние зубы работают недостаточно эффективно.
Это может сочетаться с глубоким прикусом и неравномерными контактными линзами.
Форма сама по себе не является диагнозом.
Функциональность имеет первостепенное значение.
2) Быстрые признаки того, что родители действительно замечают
Передние зубы выглядят так, будто они "втиснуты" или сильно перекрывают друг друга.
Дети жалуются на усталость при жевании или на "ощущение покалывания в передних зубах".
Износ краев нижних резцов проявляется раньше, чем ожидалось.
Ваш ребенок просыпается с напряженной челюстью или грызет рукава и карандаши.
3) Моё эмпирическое правило: когда следует наблюдать, а когда лечить.
Проверяйте, насколько слабо выражен изгиб челюсти, насколько комфортен прикус и нет ли износа, боли или нарушений проходимости дыхательных путей .
Лечение следует проводить при перегрузке передних зубов , повторяющемся напряжении челюсти, видимом износе или если глубокий прикус со временем углубляется .
Действуйте незамедлительно , если у вас всё идёт на пользу, а вредные привычки только усугубляют ситуацию.
4) Привычки, которые незаметно усугубляют ситуацию.
Привычка грызть ногти или ручку, особенно передние зубы.
Хроническое дыхание ртом или храп, изменяющие положение челюсти.
Ночные сжимания/скрежетание зубами после стрессовых дней или плохого сна.
У маленьких детей часто сохраняется привычка трогать большой или другие пальцы, которая проявляется слишком долго.
5) Связь с дыхательными путями, которую нельзя игнорировать.
Сильный изгиб челюсти в сочетании с глубоким прикусом может привести к тому, что челюсть будет смещаться вверх и назад .
Это может привести к уменьшению пространства для языка у некоторых детей.
Если вы заметили храп, беспокойный сон или дневную сонливость, проверьте проходимость дыхательных путей и прикусите зубы .
Для простого и понятного объяснения посетите нашу страницу: Апноэ во сне .
Чтобы узнать о связи между работой челюсти и сном, читайте: Как положение челюсти влияет на сон .
6) Периоды роста — это суперспособность.
Дети и подростки могут использовать рост зубов для более быстрого прорезывания передних зубов и даже контактных линз.
Взрослые, конечно, тоже могут это исправить, но рост даёт дополнительное «топливо».
Время — это не всё, но это важный фактор .
7) Обследование, которое я ожидаю от любой хорошей клиники.
Фотографии и 3D-скан с нанесенным и измеренным значением глубины изгиба .
Показатели перекрытия/смыкания резцов и карта контакта, указывающая, где зубы соприкасаются первыми.
Проверка на болезненность мышц и краткий сбор анамнеза о состоянии дыхательных путей.
Если вам нужен краткий обзор, прочтите следующее: Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава у детей и подростков: ранние признаки, риски и решения .
8) Брекеты против элайнеров для детей и подростков
Для эффективного выравнивания искривления позвоночника в брекетах можно использовать дугу с обратным изгибом .
С помощью элайнеров можно запрограммировать поэтапное внедрение резцов с использованием аттачментов и прикусных трамплинов.
Оба варианта работают, если план хорошо продуман и ребенок носит то, что предписано.
Основные сведения об использовании брекетов см. здесь: Брекеты .
9) Какие ощущения испытывают дети во время лечения
На 1-3 день после каждой активации ощущается болезненность и давление на передние зубы.
Мягкая пища помогает.
При использовании турбо-режима для улучшения речи речевые сбои носят временный характер .
При внесении изменений в расписание мы учитываем школьные и спортивные занятия.
10) Спорт, безопасность и защитные капы для рта
Активным детям необходима защита , особенно в период перемещения зубов.
Стандартная спортивная защитная капа защищает зубы, но не перемещает их.
Советы по подбору размера читайте здесь: Что такое защитная капа для ВНЧС и как правильно её подобрать ?
Чтобы выбрать подходящий вариант, см.: Лучшая защитная капа от боли в височно-нижнечелюстном суставе: руководство для покупателя .
11) Реальные школьные адаптации, которые облегчают учебу.
Меняйте подносы или проволочные сетки после школы или перед выходными .
В дни адаптации берите с собой мягкие обеды .
Для поддержания гигиены вокруг брекетов и креплений используйте дома небольшой ирригатор для полости рта .
Рутина побеждает совершенство.
12) Побочные эффекты, о которых никто не сообщит достаточно рано.
Кратковременные нарушения прикуса , возникающие при прохождении зубов через промежуточные положения.
Временная чувствительность к холоду в нескольких резцах.
Кратковременный задний открытый прикус в середине курса, который смыкается на заключительных этапах.
Ваша команда должна предупредить об этих ситуациях и подготовиться к ним.
13) Сроки, которые действительно можно спланировать.
Незначительные колебания могут стабилизироваться за несколько месяцев .
Лечение заболеваний средней и тяжелой степени тяжести часто занимает от 9 до 18 месяцев в рамках комплексного подхода.
Рост, качество плана и соответствие требованиям определяют сроки.
14) Как я отслеживаю прогресс детей
Ежемесячно делайте фотографию в профиль справа при одинаковом освещении.
Попросите ребенка оценить комфорт при жевании и утреннее напряжение в челюсти.
Если были проблемы со сном, отслеживайте громкость храпа и количество пробуждений.
Воспользуйтесь нашей простой структурой: Пошаговое отслеживание прогресса вашего здоровья с помощью аппарата для лечения ВНЧС .
15) Удержание сотрудников не является необязательным.
Зубы, как в их старых районах.
Фиксаторы играют решающую роль, пока происходит ремоделирование костной ткани.
Пропуск недель может привести к рецидиву.
Формируйте привычку с самого начала и не позволяйте ей быть скучной.
16) Какие вопросы задавать на консультации
Каков наш однострочный диагноз и глубина искривления?
Какие зубы будут выдвинуты внутрь или наружу , и почему.
Какой план действий, если в середине трапезы проявится временный открытый укус ?
Каков наш план удержания клиентов и план работы с спортивными защитниками?
17) Когда я двигаюсь быстро, вместо того чтобы ждать
Имеются видимые следы износа резцов или сколы эмали.
Боль в челюсти возникает после пробуждения или во время жевания.
Храп громкий, а дневная сонливость — вполне реальное явление.
Глубокий прикус ухудшился за последние шесть-двенадцать месяцев .
18) Осторожные шаги, пока вы принимаете решение.
В первую очередь следует отдавать предпочтение носовому дыханию и простому ритуалу подготовки ко сну.
Если вы храпите , поощряйте сон на боку .
Если сжимание зубов заметно, используйте удобную защитную каппу .
Основные сведения об охране можно найти здесь: Эффективны ли защитные каппы для снижения напряжения в челюсти ?
19) Добыча, если таковая потребуется.
Удаление зубов может быть полезно в некоторых комплексных планах лечения.
Они не являются стандартным рычагом для создания глубокого изгиба кривой у детей.
Запросите результаты моделирования «до» и «после» , а также обоснование, основанное на состоянии дыхательных путей, пространстве и стабильности.
Для получения дополнительной информации о решениях, касающихся удаления зубов, см.: Извлечения .
20) Что означает успех для детей и подростков
Даже контакты спереди и сзади, облегчающие жевание .
Более спокойные утра с меньшим напряжением в челюсти .
Более спокойный сон достигается при одновременном устранении проблем с дыхательными путями и укусом.
Скучный, но однообразный способ протезирования, который гарантированно сработает.
Часто задаваемые вопросы
Сможет ли выраженная искривление позвоночника самопроизвольно исправиться по мере роста моего ребенка?
Иногда оно смягчается, но полагаться на удачу рискованно, если есть износ или боль.
Рост — это рычаг, а не гарантия.
Насколько эффективны элайнеры по сравнению с брекетами для детей?
Это возможно, если соблюдение требований находится на высоком уровне, а план хорошо продуман.
Брекеты более удобны для активных детей.
Может ли защитная капа исправить искривление нёба?
Нет.
Защитная накладка оберегает зубы и успокаивает мышцы.
Ортодонтия выравнивает кривую.
Вызывает ли глубокий изгиб височно-нижнечелюстного сустава боль у детей?
Это может усугубиться из-за перегрузки передних зубов и мышц.
Это лишь один из многих факторов.
Сколько времени займет лечение?
Легкая форма: несколько месяцев.
Умеренно-глубокий срок: 9–18 месяцев с доработками.
Пропустит ли мой ребенок школу из-за визитов к врачу?
Большинство визитов короткие и могут быть спланированы с учетом расписания занятий.
По возможности, вносите коррективы в план действий на выходные дни.
Что, если мой ребенок занимается контактными видами спорта?
Используйте хорошо подобранную спортивную защиту.
Проконсультируйтесь с ортодонтом по поводу правильной подгонки брекетов или креплений.
Боль — это нормально?
После смены повязки в течение нескольких дней возможны болезненные ощущения, похожие на натирание.
Острая, постоянная боль требует обследования.
Может ли выравнивание кривой помочь моему ребенку справиться с храпом?
Это позволяет убрать один механический спусковой крючок.
Всегда проводите проверку проходимости дыхательных путей отдельно.
Что происходит после лечения?
Удержание.
Затем ежегодные проверки для поддержания стабильности.
Если сжатие челюстей не проходит, рассмотрите возможность использования защитной накладки.
Итог + призыв к действию
Глубокое искривление нёба по Спи у детей и подростков требует принятия мер при наличии износа, боли, нарушений проходимости дыхательных путей или углубления прикуса.
Используйте периоды роста, выбирайте механизмы, которых вы сможете придерживаться, отслеживайте прогресс ежемесячно и закрепите успех удержанием клиентов.
Если вам нужна комфортная защита во время и после лечения, обратите внимание на защитную капу Reviv.
Поощряйте читателей к покупке капы Reviv или другой продукции Reviv, перейдя по ссылке. Здесь .