1) Закономерность, которую я постоянно наблюдала в клинике и в личных сообщениях.

Люди начинают или меняют лекарства от СДВГ или СИОЗС.
Челюсть сжимается.
Сон становится прерывистым.
В голове затуманивается сознание.
Ночная капа Reviv не исправит химический состав кожи, но она может защитить прикус, уменьшить микровозбуждения и помочь вам сохранять ясность ума, пока вы разбираетесь с лекарствами и вредными привычками.

Основные сведения о сне с правильной челюстью см. в нашей статье в блоге: Как внутриротовые устройства улучшают качество сна ?

2) Вызывают ли СИОЗС бруксизм и сжимание челюстей?

Да, это задокументировано.
В систематических обзорах клинических случаев чаще всего упоминаются флуоксетин, сертралин и венлафаксин. Специалист по психическому здоровью в Европе (PMC)
Симптомы обычно проявляются примерно через 3–4 недели после начала или увеличения дозы. Ассоциация ВНЧС

3) Почему СИОЗС могут вызывать сужение челюсти?

Избыток серотонина в ключевых сигнальных путях может подавлять дофамин.
Снижение контроля над дофамином приводит к усилению непроизвольной активности челюсти.
Это один из предполагаемых механизмов развития бруксизма, связанного с приемом СИОЗС. Специалист по психическому здоровью

4) Вызывают ли стимуляторы при СДВГ бруксизм?

Иногда.
Имеются сообщения о случаях применения метилфенидата и других стимуляторов у детей и взрослых. Европа PMCSpringerLink
В большинстве случаев все проходит нормально, но если после изменения дозы усилилось сжимание челюстей, не игнорируйте это.
Проконсультируйтесь с врачом, выписавшим вам рецепт.

5) Фрагментация сна → затуманенность сознания (скучная, но правдивая цепочка)

Бруксизм усиливает микровозбуждения.
Прерывистый сон снижает внимание, рабочую память и скорость обработки информации на следующий день. Медицинская школа имени Тиме СайнсДирект Перельмана
Результат: «Я спал восемь часов», но при этом вы мыслите так, будто используете модемное соединение.

О механизме засыпания с помощью челюсти см. нашу статью: Как положение челюсти влияет на сон .

6) Пациенты с ВНЧС действительно спят хуже.

Использование опросника PSQI в больших группах пациентов показало более низкое субъективное качество сна у людей с ВНЧС по сравнению с контрольной группой. Журнал турецкой медицины сна имени Джоффа Файлса
Да, проблемы с челюстью и затуманенность сознания могут быть следствием проблем со сном при ношении зубной маски.

7) Где уместно (и где не уместно) использование ночной капы Reviv

Это снижает износ зубов и нагрузку на суставы.
Это может снизить интенсивность сжатия челюстей и стабилизировать прикус за ночь.
Меньшее напряжение и меньшее количество пробуждений часто означают более ясное утро.
Это не заменяет медикаментозное лечение или контроль апноэ.
Используйте его во время калибровки вами и вашим врачом.

Для получения дополнительной информации о научных данных, касающихся защитных капп для рта, см.: Научное обоснование эффективности защитных капп для рта .

8) Мой эксперимент за 14 ночей (n=1), чтобы доказать это самому себе.

Ночи 1–3: без охраны.
Отслеживайте ясность ума утром (1–10), минуты глубокого/быстрого сна, время бодрствования после засыпания и вариабельность сердечного ритма.
С 4 по 14 ночь: используйте Reviv каждую ночь.
Сохраняйте неизменными потребление кофеина, алкоголя и время отхода ко сну.
Обратите внимание на увеличение глубины/быстрого сна на ≥10% или повышение четкости изображения на 2 пункта.
Если ничего не улучшается, следует перейти к проверке проходимости дыхательных путей или корректировке посадки.

Для отслеживания информации см.: Как отслеживание прогресса при использовании аппарата для лечения ВНЧС может улучшить результаты лечения ?

9) Это сигнализирует о том, что ваш туман в голове связан с укусами насекомых (а не просто с «напряженной жизнью»).

Утренняя боль в висках или челюсти.
Плоские, сколотые или чувствительные зубы.
Зазубренные края языка.
Партнер слышит скрежет или щелчки.
Упадок сил в середине дня, несмотря на "достаточный" сон.
Если это про вас, сначала попробуйте использовать систему защиты и средства для поддержания гигиены сна.

Читать: Как распознать и устранить ночное сжимание челюстей .

10) Угол проходимости дыхательных путей почти все упускают из виду.

У некоторых пациентов бруксизм сочетается с храпом и нарушениями дыхания во сне. СпрингерЛинк
Если вы громко храпите, просыпаетесь от удушья или никогда не чувствуете себя бодрым, пройдите обследование на синдром обструктивного апноэ сна, прежде чем беспокоиться о приеме добавок.

Начните здесь: ВНЧС и апноэ во сне: понимание взаимосвязи и наша страница: Апноэ во сне .

11) Как поговорить с врачом, выписывающим рецепт, не создавая при этом паникерской реакции.

Руководствуйтесь данными, а не эмоциями.
«Через две недели после начала приема сертралина в дозе 50–100 мг ясность ума по утрам снизилась на 3 пункта, показатель сжатых мышц увеличился, а глубина глубокого сна уменьшилась на 15%».
Поинтересуйтесь возможностью изменения дозировки, временем приема или альтернативными вариантами.
Не прекращайте прием лекарств самостоятельно.
Вы демонстрируете закономерность, а не требуете смены подхода.

12) Механизмы: Глубокий сон против С-сна и почему оба важны для концентрации внимания

Глубокий сон способствует глифатической очистке и «восстановлению заряда батареи». ScienceDirectSpringerLink
Фаза быстрого сна уточняет и восстанавливает хрупкие воспоминания и навыки эмоционального обучения. Оксфордская академическая наука
Защитите и то, и другое, и вы, как правило, защитите внимание.

13) Качество подгонки = качество данных

Кипятить равномерно.
Сидеть полностью.
Стремитесь к равномерному контакту без сдавливания дыхательных путей.
Если наблюдается раскачивание или кусание за щеки, необходимо переоборудовать кресло.
Некачественная защита приводит к некачественным данным.

Воспользуйтесь нашим руководством: Пошаговая инструкция по подбору защитной каппы для лечения ВНЧС .

14) Устранение неполадок на первой неделе

Сухость во рту → вероятно, дыхание через рот.
Обратите внимание на гигиену носа и положение во время сна.
Горячие точки → переоборудовать эту зону.
Болезненные ощущения после третьей ночи → осветлите контактные линзы.
Неясно, ночная шишка 10 → проверьте время приема лекарств, употребление алкоголя, использование экранов.

Видеть: Как неправильно подобранная защитная капа влияет на ВНЧС ?

15) Когда медикам и механикам нужна совместная работа.

Некоторые виды бруксизма, связанные с приемом СИОЗС, поддаются лечению, если врачи добавляют или заменяют один препарат на другой.
В отчетах о клинических случаях описывается помощь буспирона при бруксизме, вызванном приемом СИОЗС. Psychiatrist.com Cambridge University Press & Assessment Mayo Clinic
Это дело между вами и вашим лечащим врачом.
Ваша задача – обеспечить чистоту данных и защиту зубов.

16) СДВГ, концентрация внимания и дети/подростки

Если прием стимуляторов усиливает сжимание челюстей у подростка, предоставьте данные педиатру.
Имеются описания клинических случаев и записи по фармаконадзору, касающиеся бруксизма, связанного с применением метилфенидата. Европа PMCSpringerLink
Начните с осторожного подхода, уделяя внимание технике выполнения упражнений, режиму сна и уровню стресса.

Родители часто спрашивают о признаках и способах их применения.
Для ознакомления см.: Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава у детей и подростков: ранние признаки, риски и решения .

17) Женщины, гормоны и сжатие челюстей

Сдвиги в менструальном цикле могут изменять чувствительность к боли и стабильность сна.
Напряжение в челюсти может резко возрасти в середине цикла или в конце лютеиновой фазы.
Отслеживайте симптомы и корректируйте время, отведённое на сон.

Подробное погружение: Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава у женщин: уникальные проблемы и решения .

18) Накопите привычки, которые усиливают эффект ночной каппы.

Дыхание сначала через нос.
Экраны выключаются за 60 минут до сна.
Употребление алкоголя следует прекратить за 3–4 часа до сна.
Легкая подвижность челюсти/шеи.

Практическое руководство: Пошаговое руководство: Лечение ВНЧС без лекарств Лучшие домашние средства от ночного скрежета зубов .

19) Если ночи самые тяжелые, не стоит слишком много об этом думать.

Ночная боль в челюсти — это яркий признак нарушения сна.
Правильно подобранная защита Reviv — это низкий риск и высокая обратная связь.

Читать: Ночная боль в височно-нижнечелюстном суставе: почему важна ваша капа Reviv .

20) План ясности на 30 дней

Дни 1–7: подобрать Reviv, установить стандартное время отхода ко сну, отслеживать ясность ума утром и вариабельность сердечного ритма.
Дни 8–14: ужесточить ограничения на потребление кофеина/алкоголя и добавить гигиену носа.
Дни 15–21: при необходимости повторите настройку, поддерживайте стабильный уровень данных, сообщите результаты своему лечащему врачу.
Дни 22–30: зафиксировать достигнутый результат, провести повторную процедуру без использования защитной маски для подтверждения эффекта.

Для получения более подробной информации см.: Полное руководство по заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава .

Часто задаваемые вопросы

Вызывают ли СИОЗС непосредственно бруксизм?
Они упоминаются в сериях клинических случаев и обзорах, особенно флуоксетин, сертралин и венлафаксин. Специалист по психическому здоровью в Европе (PMC)

Как скоро после начала приема СИОЗС может начаться сжимание челюстей?
Часто это происходит в течение 3–4 недель или после увеличения дозы. Ассоциация ВНЧС

Может ли ночная капа Reviv предотвратить бруксизм, вызванный приемом СИОЗС?
Это не изменит химический состав мозга.
Это может уменьшить повреждение зубов, нагрузку на суставы и фрагментацию сна, пока вы и ваш лечащий врач корректируете лечение.

Какие препараты от СДВГ чаще всего связаны с бруксизмом?
Существуют сообщения о случаях применения метилфенидата.
Доказательства немногочисленны, но реальны. Европа PMC

Если бруксизм начинается на фоне приема лекарств, следует ли мне прекратить их прием?
Нет.
Предоставьте врачу данные за две недели.
Иногда помогают изменения во времени приема, дозировке или используемом препарате.
Никогда не останавливайтесь без руководства.
В некоторых случаях улучшение наступало при добавлении буспирона. Psychiatrist.com

Как прерывистый сон приводит к затуманенности сознания?
Чем сильнее возбуждение, тем хуже внимание и рабочая память на следующий день. Тиме

Что мне следует отслеживать?
Чёткость AM 1–10.
Минуты глубокой/быстрой фазы сна.
ВАСО.
Ночное значение вариабельности сердечного ритма.
Тенденции за 2–4 недели превзошли показатели отдельных ночей.

А что, если я ещё и храплю?
Проведите обследование на предмет апноэ во сне.
Фрагментация, связанная с синдромом обструктивного апноэ сна, если ее не лечить, сведет на нет достигнутый прогресс. Биомед Централ

Безопасно ли это для подростков?
Под наблюдением врача.
Выбирайте часы с умеренным размером и комфортом. Академия

Где я могу узнать больше о самом тумане?
См. наш раздел [Проблемы с затуманенным сознанием] для получения простых инструкций.

Заключение

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), прием СИОЗС, сжимание челюстей и затуманенность сознания не обязательно должны составлять постоянную триаду.
Защитите прикус, уменьшите микровозбуждения и верните мозгу фазу глубокого сна/быстрого сна, пока вы работаете со своим врачом, назначающим лечение.
Ночная капа Reviv — это практичный первый шаг, который защитит ваши зубы и ваше внимание на протяжении всего периода лечения.
Если вы готовы пройти 30-дневный курс повышения ясности ума, приобретите Reviv Night Guard или ознакомьтесь с другими продуктами Reviv, перейдя по ссылке. Здесь .

Рекомендуем прочитать в нашем блоге (внутренние ссылки)

Упражнения и советы для ежедневного решения проблем вы найдете в нашей статье в блоге: Какие упражнения помогают уменьшить сжимание челюстей по ночам ?
Информация о влиянии неправильной осанки на другие аспекты поведения представлена ​​в нашей статье в блоге: Как коррекция прикуса может улучшить осанку .
Для получения информации о временных решениях в отношении внебиржевых сделок, смотрите нашу статью в блоге: Лучшие безрецептурные средства от сжимания челюсти .
С информацией о сроках можно ознакомиться в нашей статье в блоге: График лечения ВНЧС .

Источники ключевых утверждений
Бруксизм, связанный с приемом СИОЗС (флуоксетин, сертралин, венлафаксин). Европа PMC
Мета-обзор по бруксизму, вызванному антидепрессантами, и вызывающим его факторам. Специалист по психическому здоровью
Отчеты о случаях бруксизма, связанного с приемом метилфенидата. Европа PMCSpringerLink
Сообщается, что буспирон является антидотом при бруксизме, вызванном приемом СИОЗС. Psychiatrist.com Cambridge University Press & Assessment
У пациентов с ВНЧС наблюдается ухудшение качества сна. Файлы Джоффа
Фрагментация сна ухудшает когнитивные функции на следующий день. Медицинская школа имени Тиме СайнсДирект Перельмана
Обзор бруксизма во сне и его сопутствующая связь с другими расстройствами сна. СпрингерЛинк